影音先锋播放 三拗汤合苍耳子散诊疗鼻炎（二）

黄某    男      30岁影音先锋播放

2014年7月4日初诊：过敏性鼻炎病史，永久从事厨师这一行状，近一两年来闻油烟味、冷空气则喷嚏连连，无奈责任环境中充满油烟味、冷空气，久服西药诊疗无效，一度有变更行状的思法，当今居家疗养，尝试用中医诊疗。

现症见：晨起鼻部略塞，闻油烟味、冷空气则喷嚏连连，流多半白色清涕，质料清稀。舌质淡红，舌苔薄白，脉缓滑。患者服汤剂未便，条款服用丸剂。

动漫里番

麻黄100克 杏仁100克    炙甘草100克     黄芩100克

苍耳子100克 辛夷100克    白芷100克       细辛60克

薄荷80克 浙贝100克    胆南星100克     黄芪200克

白术100克 防风100克    鹅不食草100克

水泛丸，一日3次，每次10克，饭后服用，1剂。

2014年7月19日二诊：患者服药十天后，闻油烟味时喷嚏大大减少，以为不错重操旧业，去外地务工蹊径远处，连络能否多带一些药丸。

续上方影音先锋播放，水泛丸，1剂。

2015年2月3日三诊：患者作念厨师半年，喷嚏偶发，打两三个即止，流极少清涕。舌质淡红，舌苔薄白，脉缓滑。

续上方，水泛丸，1剂。

2015年6月22日四诊：服药本领过敏性鼻炎未发作，苔脉同上。

续2014年7月4日方，加蜈蚣10条，水泛丸，2剂。

2016年7月10日五诊：喷嚏流涕未见，因仍从事厨师行状，挂念鼻炎复发，条款无间正经。

续2014年7月4日方，加蜈蚣20条，水泛丸，1剂。

学生：患者闻冷空气则喷嚏连连，流多半白色清涕，不错以为是外感风寒证。

憨厚：是以麻黄的剂量相对来说增大了。

学生：既然辨证是一个隧说念的外感风寒证，为何还要用苦寒的黄芩？

憨厚：患者看病的季节是7月份，天气炎暑汗出，单纯的用辛温的麻黄，你不怕大汗一火阳啊？

学生：对对对，健忘了“用热远热”。依然得用黄芩制约一下。

憨厚：是以此次连温燥的二陈汤也没用，而是用的偏寒凉的浙贝、胆南星。

学生：为什么呢？明明辨证是风寒啊？

憨厚：苍耳子散全体是辛温的，外加麻黄之温，天时之热，很容易化火葬燥，是以用黄芩、胆南星、浙贝制约一下。

学生：处方内部寒热之药的比例还需顾及天时？

憨厚：这就和狙击手相似，对准算计打算的同期，还需辩论风向、风速、气温、速率，不然弗成能命入彀划。

学生：患者一运行就服用丸剂，后果挺好啊。

憨厚：丸者，缓也，药力渐渐。我也没想到后果如斯之好，可能患者恰恰丁壮，浩气充沛，一朝邪气有出门之机，浩气即有复原之势。

学生：玉屏风散也有助于浩气的复原。鹅不食草是一味什么药？

憨厚：这味药比拟偏，不精明念书，很难去意志它。鹅不食草味辛性温，能通鼻窍，利鼻气，古方多以本品塞于鼻内，诊疗鼻息肉以及鼻塞鼻渊。

学生：也等于说鹅不食草不错加强苍耳子的功效。

憨厚：是的。

学生：四诊、五诊为何加蜈蚣？

憨厚：第一，蜈蚣祛风之力颇强。第二，蜈蚣属于虫类药，走窜之性颇强，不错搜剔余邪。

学生：如斯严重的过敏性鼻炎影音先锋播放，在任业不变的前提下，服药而痊可，真不通俗。

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